A fratura do tálus, um osso localizado no tornozelo, é uma lesão complexa que pode causar dor intensa e incapacidade funcional. Neste artigo, vamos explorar em profundidade o que é essa fratura, suas causas, sintomas, diagnóstico e tratamento.
O que é a Fratura do Tálus?
O tálus é um osso com formato irregular que se articula com a tíbia, fíbula e calcâneo, formando a articulação do tornozelo e subtalar. A fratura de tálus ocorre quando esse osso se quebra, geralmente devido a traumas de alta energia.
Causas da Fratura do Tálus
As causas mais comuns da fratura de tálus incluem:
- Quedas de altura: Principalmente em esportes radicais ou acidentes de trabalho.
- Acidentes automobilísticos: O pé pode ficar preso nos pedais ou painel.
- Torções bruscas do tornozelo: Comuns em esportes como basquete e futebol.
Sintomas da Fratura do Tálus
Os sintomas da fratura do tálus podem variar dependendo da localização e gravidade do trauma, mas geralmente incluem:
- Dor intensa: No tornozelo, que pode irradiar para o pé ou perna.
- Inchaço: Na região do tornozelo.
- Deformidade: O tornozelo pode apresentar um formato diferente do normal.
- Dificuldade para caminhar: Devido à dor e instabilidade.
- Equimose: Manchas roxas na pele podem aparecer.
Como fazer o diagnóstico dessas fraturas?
O diagnóstico da fratura do tálus é feito por meio de uma anamnese e exames físico adequados e de exames de imagem, como:
- Radiografias: São os primeiros exames realizados para avaliar a presença de fraturas e desalinhamentos ósseos.
- Tomografia computadorizada (TC): Permite uma visualização mais detalhada das estruturas ósseas, auxiliando no diagnóstico de fraturas complexas.
- Ressonância magnética (RM): É útil para avaliar a integridade dos ligamentos e tecidos moles.
Tratamento da Fratura de Tálus
O tratamento da fratura de tálus depende da localização, tipo e gravidade da fratura, e pode ser conservador ou cirúrgico. Fraturas periféricas, com fragmentos pequenos e/ou sem desvios tendem a ser de tratamento conservador. Entretanto, fraturas maiores, com acomentimento articular e desvio tendem a ser de tratamento cirúrgico.
- Tratamento conservador: Indicado para fraturas estáveis e sem desvio, envolve o uso de imobilização com bota ou gesso, além de fisioterapia. por um período médio de 6 semanas.
- Tratamento cirúrgico: É necessário para fraturas instáveis, com deslocamento ou que comprometam a articulação do tornozelo. A cirurgia visa realinhar os fragmentos ósseos e fixá-los com parafusos ou placas.
Complicações da Fratura de Tálus
Se não tratada adequadamente, a fratura de tálus pode levar a complicações como:
- Artrose: Degeneração da articulação, causando dor e rigidez.
- Necrose avascular: Morte do osso devido à interrupção do suprimento sanguíneo.
- Infecção: Pode ocorrer após a cirurgia.
- Pseudoartrose: Não consolidação da fratura.
- Deformidade do tornozelo: Perda da função e do alinhamento do tornozelo.
Recuperação da Fratura de Tálus
O tempo de recuperação da fratura de tálus varia de acordo com a gravidade da lesão e o tipo de tratamento realizado. Normalmente envolve um período médio de 6-8 semanas e a realização de reabilitação com fisioterapia.
Conclusão
A fratura de tálus é uma lesão que exige atenção médica especializada. O diagnóstico é difícil de ser realizado quando as fraturas são pequenas e pode passar desapercebido. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado rápido são essenciais para evitar complicações e garantir uma boa recuperação. Se você suspeitar de uma fratura de tálus, procure um Ortopedista especialista em Pé e Tornozelo.
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