Unha Encravada (onicocriptose)
O que é a unha encravada ou Onicocriptose?
A unha encravada ou onicocriptose corresponde a projeção das bordas da unha para dentro da lateral do leito ungueal, irritando a região e muitas vezes levando a infecção e dor local. O hábito de cortar as unhas dos pés muito curtas e de maneira inadequada, especialmente nas laterais dos dedos (arredondar suas bordas), pode levar ao desenvolvimento de uma unha encravada ou onicocriptose. A onicocriptose também pode ocorrer devido a compressão dos dedos/unhas em calçados muito apertados ou com uma frente inadequada ou de maneira congênita devido a um defeito na formação das unhas.
Sintomas
São sintomas comuns às unhas encravadas a dor, edema do dedo e eventuais sinais de infecção (ex: saída de secreção purulenta). Qualquer uma das unhas dos pés pode ser acometida, mas o problema afeta mais frequentemente o 1º dedo do pé (hálux).
A onicocriptose ocorre quando a pele em um ou ambos os lados de uma unha crescem sobre as bordas da unha, ou quando a unha se invagina em direção da pele. Eritema (vermelhidão), dor e edema nos cantos das unhas podem ocorrer e, se a lesão persistir, pode-se iniciar um processo inflamatório e infecioso crônico chamado de granuloma piogênico que popularmente é chamado de “carne esponjosa”.
A anatomia de uma unha.
Tratamento da Unha Encravada
O tratamento da unha encravada pode ser feito de formas não cirúrgicas e cirúrgicas.
Tratamento não cirúrgico
As unhas encravadas devem ser tratadas assim que forem reconhecidas. Se elas forem reconhecidos precocemente, apenas com irritação local e dor na unha (antes que a infecção se instale), cuidados simples podem impedir a necessidade de tratamento adicional:
– Mantenha o local sempre higienizado e seco.
– Faça uso de calçados com a frente larga ou aberta. Nessas situações, alguns tipos de sandálias são benéficas.
– Mantenha o corte da unha adequado. Eventualmente apenas o corte da lateral da unha pode resolver o caso.
– Em caso de dor, é possível utilizar algum analgésico ou anti-inflamatório (caso não exista contraindicação).
Tratamento cirúrgico
Em casos de muita dor, recidivas frequentes e/ou sinais infecciosos, é possível que seja necessário um pequeno procedimento cirúrgico além do uso de antibióticos (orientado por um médico) por um curto período de tempo.
O procedimento cirúrgico normalmente consiste na ressecção da porção excedente da unha (porção encravada), bem como a eliminação de parte da matriz de crescimento da unha (matricectomia) e/ou a posterior plástica da borda acometida do dedo (cantoplastia), normalmente hiperplásica, desse modo obtendo uma unha com crescimento adequado.
Alguns procedimentos podem ser realizados dentro do consultório com anestesia local (principalmente os casos mais leves),em outros casos é necessário realizar o procedimento em hospital (hospital-dia) no qual o paciente apresenta uma sedação leve e uma anestesia local para realizar o procedimento mais tranquilamente, sem desconfortos e em um ambiente estéril.
Perguntas frequentes:
O que fazer com o dedo inflamado devido a unha encravada?
Quando o dedo acometido fica inflamado, podem ser tomadas algumas medidas:
– Colocação do pé em água quente e limpeza suave (caso exista alguma sujidade) da lateral da unha.
– Evitar uso de calçados apertados. Dar preferência ao uso de sandálias abertas.
– Fazer uso de medicações analgésicas e/ou anti-inflamatórias (caso não exista contraindicações).
Como saber se o dedo ou unha está infeccionada?
Normalmente, quando estamos a frente de um caso de infecção o dedo apresenta alguns sinais como:
– Edema (inchaço)
– Vermelhidão local
– Saída de secreção purulenta
– Dor local.
Em casos infecciosos mais graves é possível inclusive apresentar um quadro de febre.
Frente a estes sintomas, é sempre indicado procurar um médico para melhor orientação.
Qual é o médico é especialista em unhas dos pés?
O cuidado com as unhas dos pés é dividido por diversas especialidades, entre elas os cirurgiões de pé e tornozelo, cirurgiões plásticos e dermatologistas.
Como saber se minhas unhas tem micoses e como tratar?
A micose nas unhas é uma doença extremamente comum. Ela ocorre devido a proliferação de fungos na unhas dos pés e mãos pois nesses tecidos, os fungos vêem um local propício para seu crescimento e proliferação.
As unhas com micose se caracterizam por ficarem amareladas, frágeis (quebram e/ou “esfarelam” com facilidade) e com deformidades.
O tratamento para a micose nas unhas é um tratamento que demanda tempo e dedicação do médico e paciente. Em linhas gerais o tratamento envolve manter as unhas e pés bem limpes e secos (arejados), uso de antifúngicos tópicos (em forma de creme ou esmalte) e eventualmente o uso de antifúngicos orais. Em casos mais graves pode estar indicada a retirada completa da unha acometida.
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